Importancia clinica de las enzimas

Sin enzimas, no sería posible la vida que conocemos. Igual que la biocatálisis que regula la velocidad a la cual tienen lugar los procesos fisiológicos, las enzimas llevan a cabo funciones definitivos relacionadas con salud y la enfermedad. En tanto que, en la salud todos los procesos fisiológicos ocurren de una manera ordenada y se conserva la homeostasis, durante los estados patológicos, esta última puede ser perturbada de manera profunda.

Además del papel central de las enzimas, en la bioquímica, la actividad de las enzimas en suero da información de gran valor en el diagnostico de varias enfermedades. La mayor parte de las enzimas encontradas en suero no realizan una función fisiológica en el mismo, sino que son liberadas a la circulación durante el intercambio normal de los tejidos bajo condiciones patológicas, los niveles séricos pueden elevarse, por ejemplo, después de un infarto las células infectadas liberan sus enzimas a la circulación. El patrón o perfil de actividades enzimáticas del suero se relaciona con el proceso de enfermedad y las células y órganos afectados.

Transaminasas
La transaminasa galotánica oxalacética (GOT), por sus siglas en ingles) o asparto aminotransferasa (AST), cataliza la transferencia reversible del grupo amino del glutamato al oxalacetato para formar alfa-cetoglutarato y aspartato. La GOT se libera de muchas celulas enfermas en el suero como SGOT .La SGOT se encuentra elevada en enfermedades en el hígado y después del infarto de miocardio. La concentración del suero tiene valor diagnóstico puede ser ligeramente elevada cinco veces en pacientes con cirrosis y enfermedad hepática obstructiva o muy elevada 25 veces en casos de hepatitis viral.
La transaminasa glutámica pirúvica (GTP) o alanina aminotranferasa (ALT), cataliza la transferencia reversible del grupo amino del glutamato al piruvato.
La (SFTO también esta elevada durante las enfermedades del hígado y después del infarto de miocardio.

Fosfatasas
La fosfatasa alcalina se encuentra en muchos tejidos, incluyendo el hígado y el hueso , la fosfatasa ácida muestra un PH
óptimo acido , y la elevación de dicha enzima ocurre cuando con el carcinoma metastático de la próstata.

Transferasas
La glutamil transpeptidasa (GGT) es un indicador sensible de enfermedades del hígado y puede estar elevada en el alcoholismo cuando no hay otras anormalidades enzimáticos en el suero.
La creatinfosfocinasa es importante en el metabolismo energético, se encuentra en el corazón, el músculo esquelético y el cerebro, y es la primera enzima cardiaca cuya actividad se eleva después de un infarto de miocardio, y también en personas con distrofia muscular.
La amilasa cataliza la hidrólisis del almidon y del glucogeno, es producida por el páncreas y las glandulas salivares y se eleva durante la pancreatitis aguda.
Las deshidrogenasas catalizan la interversión reversible del lactato y el piruvato., se encuentra en todas las celulas humanas, su actividad es notable en el infarto de miocardio, enfermedades hepáticas y durante la anemia hemolítica cuando los eritrocitos se degradan mas rápidamente que lo normal.

Isoenzimas
Las Isoenzimas son moléculas de proteína diferente pero cercanamente relacionadas que cataliza la misma reacción , se producen en las diferentes combinaciones de las subunidades proteínicas y su estudio permite determinar el tejido de origen.
En el caso de la lactato deshidrogenasa, la isozima del corazón difiere de la isozima hepática . El LDH es una enzima tetramérica que puede ser liberada por enfermedades del hígado o del corazón , es establecimiento del tejido de origen ayuda en el diagnóstico